诊断：急性再生障碍性贫血病情摘要：

　　欧阳付，男，12岁，深圳市，邮编：528511

　　患者因“反复牙龈出血，下肢瘀斑”于2000年3月18日入广东省深圳市妇女儿童医院诊治，经骨穿等检查后诊断为“急性再生障碍性贫血”，予以环孢菌素、安雄及再障生血片等治疗6月余，并间断输血（10～30天需输血1次）效果欠佳，血红蛋白在5-8克变动，期间反复多次自发性出血难控制 。因用大剂量激素出现浮肿发胖，且易感冒，体质下降。9月21日，入我院治疗时，脉搏120次/分，两脚部散在出血点、瘀斑，面色苍白，头昏、全身浮肿、精神疲倦、食纳欠佳、脉沉无力、舌唇淡白、苔薄白。血象：HB45g/L、WBC2.1× 109/L、PLT12×109/L。

　　诊断：急性再生障碍性贫血　　中医诊断：血虚 、髓枯

　　病案分析及治疗摘要：

　　再障乃造血之源枯竭，其病之根在先后天之本脾肾两脏之虚，使元阴元阳不足，脏腑失养、化生无权、造血乏源、髓海空虚。复因内伤外感之邪终致血衰精涸而见面色无华、头昏乏力，心慌气短、体质衰弱。反复失血等。本患者素体衰赢，反复失血，内虚邪干，耗阴伤阳，气血愈损。经我院博士专家组会诊后给予再障A号、龟鹿生血汤及再障B号汤剂。交替辨证服用，经2周治疗，患者精神好转，腰腿酸困减轻，食欲转佳，血象WBC3.4×109/L，HB63g/L，PLT40×109/L。1月治疗结束，血象HB69/L。专家组进一步会诊分析认为，后半月血象变化不大，患者原阴虚症状好转，阳虚症状亦存，根据现代中药学研究及中医理论“阴阳互生”、“善补阴者，常以阳中求阴”，应加重温肾补阳之药，以鼓舞精气生发，使脏腑机能得彰，加用再障C号汤剂等。

　　第2疗程结束患者如常人学习生活，无任何不适，逐步停用“环孢菌素、安雄及再障生血片，血象WBC3.9×109/L、HGB93g/L、RBC4.06×1012/L、PLT89×109/L、网织红1.7%。其后坚持治4月，复查血象骨髓象一切正常，获痊愈。